• Головна / Main Page
  • Стрічка новин / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Осложнения цирроза печени
    Опубликовано: 2006-12-25 12:43:59

    Осложнения цирроза печени представляют значительную угрозу жизни пациента. Наиболее часто встречаются следующие осложнения: кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, присоединение инфекции и развитие перитонита, печеночная кома, развитие рака печени.

    Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

    В результате сдавления рубцовой тканью сосудов печени, кровоток перераспределяется , что приводит к перегрузке вен пищевода. Они расширяются, становятся извитыми, стенки вен истончаются. При повышении артериального давления, рвоте, чрезмерных физических нагрузках или нарушениях диеты стенки вен лопаются, развивается кровотечение.

    Основные симптомы кровотечения:

    Рвота алой кровью

    Слабость, головокружение

    Снижение артериального давления

    Может быть жидкий черный («дегтеобразный») стул

    При развитии кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Проводится остановка кровотечения помощью установки специального зонда, который прижимает расширенные вены, способствуя остановке кровотечения. Для остановки кровотечения выполняют лечебную гастроскопию (ЭГДС).

    Присоединение инфекции и развитие перитонита

    Наличие жидкости в брюшной полости (асцит) способствует развитию перитонитов — воспалению в брюшной полости.

    Основные симптомы:

    сильная боль в животе;

    ухудшение самочувствия;

    повышение температуры;

    задержка стула и газов.

    Лечение должно проводиться только в хирургическом стационаре. Как правило, назначают антибиотики и проводят парацентез проколы брюшной стенки специальной иглой и удаление жидкости.

    Печеночная кома

    Это состояние развивается, когда печень практически не работает. Начальные проявления комы:

    вялость, сонливость;

    нарушение сознания: больной путает время дня, растерян, могут быть галлюцинации;

    усиление желтушности кожи;

    появление «печеночного» запаха изо рта (запах аммиака).

    При появлении подобных признаков необходимо вызвать «Скорую помощь». Чем раньше будет начато лечение, тем больше возможности помочь больному.

    Лечение печеночной комы проводят в отделении реанимации. Внутривенно вводят лекарственные вещества, очищают кровь при помощи плазмафереза и гемодиализа.

    Рак печени

    Рак печени, как правило, развивается на фоне цирроза. Беспокоит резкое ухудшение общего состояния, быстрая потеря массы тела, боль в правой верхней ине живота.

    Диагностические процедуры (УЗИ печени, компьютерная томография) могут выявить изменение размеров печени и наличие опухоли.

    Окончательно диагноз рака печени устанавливают при биопсии опухоли. Биопсия может быть проведена как через кожу при помощи

    специальной иглы, так и вовремя лапароскопии (осмотра брюшной полости при помощи специального эндоскопа).

    При развитии рака печени на фоне цирроза лечение, как правило, ограничивается терапевтическими мероприятиями. Прогноз заболевания неблагоприятный.

    МедПортал

    agrinews.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с AgriNEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Новости агробизнеса AgriNEWS.COM.UA" обязательна.

    E-mail:
    info@agrinews.com.ua
    При использовании информации в электронном виде активная ссылка на agrinews.com.ua обязательна.