Для большинства молодых женщин, желающих стать мамой в будущем, но не прямо сейчас, идеальным средством предохранения становятся тивы в таблетках. При этом лекарство должно быть дешевым, но безвредным. А еще желательно, чтобы препарат не снижал работоспособность, не замедлял нервные реакции (особенно у тех, кто активно занимается спортом и водит машину) и не подавлял иммунитет. Увы, на данный момент полностью этим запросам не отвечает ни один из существующих препаратов.
С другой стороны эксперименты по использованию прерывания ого акта или использования «календаря опасных дней» и резинаов могут и не оправдать надежд, поскольку «живучесть» ы может оказаться высокой, овуляция произойти раньше рассчитанного срока, а резина порваться.
Правильный подбор тивного препарата может провести только врач. Обычно предлагают современные препараты с минимальной дозой гормонов. Они не подавляют полностью образования фолликулов, но полость матки при этом становится не подходящей для приживления зародыша. Непосредственное влияние тивы оказывают на маточные трубы в виде ускорения их подвижности, что приводит к эффекту «выкидыша» оплодотворенной клетки. А еще оказывается воздействие на слизь в цервикальном канале, что затрудняет продвижение атозоидов.
Бесплодие… но временно, и не у всех
Основной вопрос, который волнует женщин, принимающих ые тивы, как это отразится на будущей ности. И в этом случае очень многое зависит от длительности и периодичности приема тивов, причем этот показатель индивидуален и может колебаться для разных женщин от нескольких месяцев до нескольких лет.
Итак, после прекращения приема ых тивов может проявиться так называемый «ребаунд-эффект», или «ность на отмене». Это значит, что в первые три цикла после прекращения приема таблеток вероятность ности выше, чем до начала приема. При лечении женщин, пытающихся заеть, даже существует практика прописывать ые тивы на 3 месяца, чтобы получить «ребаунд-эффект». К сожалению, этот эффект распространяется не на всех женщин. Например, при полной ановуляции, нужно «более действенное» лечение — ия овуляции или лапароскопия. А при эндокринном бесплодии, обусловленном неполноценностью лютеиновой фазы, курсы приема ых тивов — три месяца приема и два месяца перерыва — позволяют восстанавливать овуляцию, именно благодаря «ребаунд-эффекту».
При многолетнем приеме тивов без перерывов происходит определенное привыкание организма к поступлению гормонов извне и соответственно снижение выработки собственных гормонов. Такое явление иногда называют «эффектом ножек Буша»: длительное поступление чужих продуктов в Россию, в конце концов, чуть не привело к выдению отечественного птицеводства. То же происходит и при применении гормональных тивов. У среднестатистической женщины после 3-6-месячного курса тивов шансы на ность после отмены не снижаются, а вот прием таблеток в течение 3-5 лет может обернуться угнетением работы репродуктивной системы и соответственно борьбой с бесплодием. Поэтому современные рекомендации по применению ых тивов предусматривают 3-месячный перерыв после каждого года применения. Чаще всего однако женщины сами назначают себе препараты и не соблюдают правила прерывистого приема.
Вторая больная тема для женщин, использующих ые тивы, это то, как этот факт может повлиять на будущего ребенка. Не стоит беспокоиться. Если Вы пропустили по каким-то причинам одну или несколько таблеток — вероятность ности сильно возрастает. Но если ность таки наступила и Вы хотите ее сохранить, то не следует переживать о влиянии тивов на ность — прием гормональных таблеток не отражается на течении ности и здоровье будущего ребенка. Согласно многократно проверенной статистике при наступлении ности сразу после отмены ых тивов число прерываний, а также дения неполноценных детей не превышает обычного уровня.
Когда начинать волноваться?
Множество женщин считают, что как только они прекращают длительное использование ых тивов, они должны немедленно заеть. На самом деле, если женщина не юная (после 22-23 лет) в течение нескольких лет непрерывно принимала гормональные противоочные препараты, то на восстановление ее репродуктивных функций может уйти больше одного года, а в возрасте после 30 может понадобиться и пара лет.
После 2-3 циклов, не увенчивающихся ностью, женщины начинают бить тревогу, но это и есть среднее время для восстановления обычного цикла с овуляцией, а значит есть возможность постепенно восстановить былую способность к ию, не прибегая к ии овуляции и методам вспомогательной репродукции.
В случае, если срок ия пришелся на возраст более 30 лет, срок пассивного ожидания может совпасть с естественным процессом сокращения числа яйцеклеток. Следующий 5 летний период, ближе к 35 годам, уже грозит большинству женщин старением яйцеклеток. И такие женщины часто добровольно выбирают способ лечения ЭКО, который обеспечивает созревание нескольких клеток и перенос в полость матки уже готового к развитию зародыша. Выбор перед бездетной семьей стоит тяжелый: можно долго лечиться и не заеть самостоятельно или заеть быстро, но при помощи ЭКО. Конечно, выбор женщин вполне понятен.
В заключении можно сказать, милые женщины, после длительного приема тивов есть риск подавления способности к ию, особенно это касается тех, кто перешагнул 30 летний рубеж. В таком случае следует подождать положенный год и при отсутствии ности обращаться за помощью к специалистам по бесплодию.
МедПортал
agrinews.com.ua