Женщины сами ставят себе такой диагноз, когда их беспокоят выделения. А врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным дителем - грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления а (кольпита) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном озе (гарднереллезе), ьном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях.

Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять дителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффективны только против настоящей молочницы - кандидоза. Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

1. к (бактериоскопия).

2. При необходимости - посев (бактериологическое исследование)

3. ПЦР (ДНК-диагностика). Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования.

Самые частые дители кольпита (грибки, трихомонады, гонококки, гарднереллы) обнаруживаются в обычном мазке, если он сделан в квалифицированной лаборатории, и не требуют проведения ПЦР.

И наоборот, дители, выявляемые методом ПЦР (хламидии, герпес, папилломавирус), реже вызывают симптомы кольпита, и их обнаружение и специфическое лечение не всегда приводит к исчезновению жалоб, т.к. остается нарушенной флора а. Более того, при обильных выделениях с большим числом лейкоцитов (гной) инактивируются реактивы ПЦР, и результат может быть ложноотрицательным (т.е. результат будет отрицательным несмотря на наличие инфекции). Поэтому сначала надо выявлять и лечить нарушения ной флоры, и только потом при наличии показаний делать ПЦР.

Нормальная микрофлора а: Палочки Дадерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок а) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа). Другие микроорганизмы, в норме живущие во е (грибки, гарднереллы), присутствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке. Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с дителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции, но не позволяют определить конкретного дителя. Кандидоз - истинная молочница. Вызывается грибками рода Кандида.

Эти грибки в норме живут во е здоровой женщины, не требуя лечения. Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы: выделения белого цвета, чаще твоистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после ого акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу льного цикла. Эти жалобы возникают периодически, провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом льного цикла, приемом гормональных препаратов (противоочные таблетки).

 Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются. Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся ым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом. Причины стойкого кандидоза: Наличие хронической инфекции ой системы или любой другой системы организма.

Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине. Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение. Прием гормональных препаратов: противоочных таблеток, преднизолона (для лечения иммунных заболеваний). ьный герпес.

 Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания. Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита. Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться ым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера.

Medicus